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APPRENTISSAGE
Donner 3 noms d'objets usuels (chaussure, fleur, porte) - compter 1 point par mot correctement répété au 1er essai (score maximum 3)
ATTENTION ET CALCUL
Demander de compter, à partir de 100, en retirant 7 à chaque fois. Arrêter après 5 soustractions. Noter le nombre de réponses correctes (score maximum 5)
Si le patient refuse (score 0), on lui demande d'épeler le mot MONDE à l'envers. 1 point par lettre en bonne place. (score maximum 5)
RAPPEL - MEMOIRE
Demander les 3 noms d'objets présentés auparavant (1 point par réponse correcte) (score maximum 3)
Monter et demander le nom : stylo et montre (1 point par item)
Faire répéter : "il n'y a pas de mais ni de si ni de et" : 1 point ou 0
Faire exécuter un ordre triple : prenez cette feuille de papier, pliez-la et jetez-la par terre (1 point par item correct)
Faire lire et exécuter un ordre écrit : "fermez les yeux" : 1 point ou 0
Ecriture spontanée : une phrase. Ne pas donner d'exemple (1 point pour une phrase simple. Orthographe et grammaire indifférentes)
Faire copier le dessin suivant : 1 point si les deux polygones sont corrects et entrecoupés au niveau de leur angle droit
(NB : ce test est très sensible aux atteintes organiques débutantes)
Le score MONDE est noté à part.
Compter de 2 en 2 ou de 5 en 5 est parfois préférable pour des patients fâchés avec les chiffres.
RESULTATS: Un score total de 30 permet de rassurer le patient.
Entre 20 et 30, le diagnostic ne peut être posé. Le patient sera revu après un traitement d'épreuve (voir maladie d'Alzheimer) et/ou un laps de temps.
Au-dessous de 20, il existe un réel trouble à suivre de près et à explorer (Scanner sans injection centré sur l'hippocampte à la recherche d'une hydrocéphalie ou d'une atrophie corticale). Le même traitement d'épreuve (voir maladie dAlzheimer) reste licite.
Source HAMILTON M. Diagnosis and rating of anxiety, in Studies of Anxiety, Lader M.H. (ed.). Brit. J. Psychiatry, 1969, Spec. Pub., 3, 76-79